Tesis Lesiones mas frecuentes en escaladores – 2° parte

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Seguimos en esta segunda parte con el interesante trabajo de tesis sobre incidencia de lesiones en el escalador.

para ver capítulos anteriores pueden pincha acá   ART1   –  ART2  – ART3ART4


Lesiones durante la práctica de la escalada deportiva

Una lesión de escalada se define como la injuria que ocurre durante la realización del deporte, que resulta en la intervención y tratamiento médico después del evento (Neuhof, 2011). Así como los estudio de Backe y Neuhof mostraron tasas de 4.2 y 0.2 respectivamente, Schoffl, observó que, en el Campeonato Mundial de Escalada en Roca del 2005, el riesgo de lesión era de de 3.1 lesiones por 1000 horas ó 0.77% por día de escalada (4/520) (2006).


Según el tipo de escalada que se realiza también se encuentran diferencias respecto de la frecuencia de lesiones, siendo el boulder aquel que presenta el mayor riesgo de lesión (Josephsen, 2007; Backe, 2008; Gerdes, 2006). Se encontraron lesiones en la práctica de todos los tipos de escalada (Ver anexo Fig. 1).

Backe ha reportado una asociación entre el aumento de lesiones con los años de experiencia en escalada, es decir, que los que practican por más tiempo este deporte son los que más se lesionan (2008). Reafirmando esta tendencia, Neuhof, llegó a la conclusión que más de 5 años de experiencia escalando resulta en una mayor incidencia de lesión y más severidad de las mismas (2011). Este patrón parece ser regular en otros deportes, tal es el caso de los acróbatas circenses, donde se sugiere que el número de lesiones aumenta al aumentar la cantidad de entrenamiento (James, 1978; Tomlinson, 1987; Foster, 1989; Macera, 1989; Walter, 1989; Koplan, 1995; Van Mechelen, 1996; Almeida, 1999; Popovich, 2000; Trank, 2001; Anderson, 2003; Dennis, 2005). Esto podría explicarse ya que a medida que los escaladores adquieren destrezas van aumentando el nivel de dificultad de la ruta que escalan, es por esta razón que el riesgo de lesión aumenta, lo que significa que escaladores experimentados (los que practican este deporte en un nivel de dificultad mayor) tienden a lesionarse más seguido y con mayor severidad que los escaladores menos experimentados (Neuhof, 2011). Esto puede ocurrir por un desajuste substancial de los tejidos del cuerpo debido a un entrenamiento intenso (Kentta y Hassmen, 1998). Por tanto,  un tiempo adecuado de recuperación es necesario para regenerar y fortalecer estos tejidos (Kentta y Hassmen, 1998; Budgett 1990).
Existen distintos niveles de dificultad de escalada y suelen dividirse en 4 categorías (nivel de graduación según el Sistema decimal Yosemite, USA): principiante (5.6 – 5.10b), intermedio (5.10c a 5.11d), avanzado (5.12a – 5.13a) y alto nivel (≥ 5.13a) de acuerdo a esto es más común que las lesiones ocurran al escalar en un nivel sobre 5.10 (Gerdes, 2006).
Región del cuerpo  lesionada


En cuanto a la región del cuerpo lesionada  los estudios indican que las más frecuentes son: dedos (27.5%), tobillo (12.6%), codo (9.2%) y hombro (9.2%).  Siendo las lesiones de MMSS el 57.6% de todas las lesiones (Gerdes 2006). Neuhof (2011) encuentra  un porcentaje similar para las lesiones de dedo que representa el 28.6% de su muestra.
En Rooks (1997) se detalla que tres cuartas partes de los escaladores tanto a nivel recreativo como competitivo, sufrían lesiones del miembro superior, de ellas, el 60% implica mano y  muñeca y el 40% restante lesiones de hombro o codo. Existiendo un gran número de estudios que respaldan esta tendencia (Bannister, 1986) (Bollen, 1988) (Holzhausen, 1996).
Publicaciones más recientes (Schoffl, 2003) observan que de 604 lesiones, 247 (41%) se dieron en los dedos, 81 (13.4%) corresponde antebrazos y codos, 55 (9.1%) a pies, 47 (7.8%) a manos, 43 (7.1%) a tronco y columna vertebral, 42 (6.9%) hombros, 22 (3.6%) rodillas y 37 (6.1%) a otras regiones. Otro tipo de lesión común son las lesiones por sobrecarga que se dan en más del 40% de la escalada en gimnasios (Maitland, 1992) (Wright, 2001). En contraposición con resultados obtenidos por Gerdes (2006) con un 19.8%.
En escalada de gimnasio, se ha reportado que las lesiones por sobrecarga particularmente en los dedos y muñecas, corresponden al 75-90% de todas las lesiones de escalada (Backe, 2008) (Jones, 2007).
Amplios movimientos de carácter repetitivo de los miembros superiores por sobre la cabeza, mayormente en pronación y semi-flexión de codo, imprimen demandas mecánicas intensas en las diferentes estructuras, lo que daría un fundamento para su alta tasa de lesión.
Tipos de escalada

Ruta Roca:

Escalada deportiva o libre, requiere fuerza, flexibilidad, fuerza de dedos y fuerza resistencia al subir cada ruta. El largo de la ruta puede ir desde los 10 metros hasta más de 100 metros con anclajes fijos separados generalmente por 2- 5 mts.
Ruta Muro:
Similar a la anterior pero se asciende por un muro artificial en su mayoría construidos en gimnasios mediante planchas de madera, a las cuales se atornillan agarres llamados presas, los que imitan la sensación y adherencia de la roca. Estos paneles se ensamblan en altura sostenidos por una estructura metálica.
Boulder Roca:
Es una escalada sin asegurar con arnés ni cuerdas, implica una corta secuencia de potencia y técnicas de movimiento para completar la ruta en grandes rocas, ocasionalmente hasta 8 metros de altura lo que permite saltar al suelo. El boulder se puede efectuar con un compañero y con un mínimo equipamiento (zapatos de escalada y colchones para la caída).
Boulder Muro:
Similar a la anterior pero se asciende por un muro artificial en su mayoría construidos en gimnasios, mediante planchas de madera, a las cuales se atornillan agarres llamados presas, los que imitan la sensación y adherencia de la roca. Estos paneles se ensamblan en altura sostenidos por una estructura metálica.
Escalada tradicional:

La escalada tradicional enfatiza las habilidades necesarias para establecer rutas en la exploración al aire libre. Es típico que el escalador que dirige ascienda una sección de rocas mientras va colocando dispositivos de protección desmontables (siempre que sea posible) a lo largo del ascenso. Las caídas pueden ser más largas que las experimentadas en escalada deportiva o ruta roca. Como los peligros físicos son comunes, el uso de casco es considerado una obligación.

continuara….

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